每年的2月4日,是全球共同关注的世界抗癌日。一提起“癌症”,许多人仍习惯将其视为“老年病”。然而,现实数据正在打破这一刻板印象。
近期,爱康集团联合澎湃新闻发布的《2025版上海市体检人群抽样健康报告》显示:随访至2025年9月30日,67.35万体检人群中已有1481人确诊癌症,癌症检出率至少为2.20‰。后续随访仍在进行中,预计确诊人数将进一步增加。值得关注的是,癌症发病呈现年轻化趋势,40岁以下确诊者占比达到34.44%。
*以上报告内容来源:澎湃新闻
癌症防治,关键在于“早”——早发现、早诊断、早治疗。今天,我们为年轻人准备了一份健康自查清单,帮助大家了解常见癌症的早期信号,建立定期自查与体检的意识。
胃癌:别把胃不适当小事
▶ 早期信号自查:
① 持续或反复的上腹部疼痛、饱胀不适;
② 食欲减退,莫名消瘦;
③ 经常性反酸、烧心、嗳气;
④ 大便颜色变黑(排除饮食因素如动物血);
⑤ 贫血、乏力且原因不明。
▶ 你需要知道:
胃癌早期症状极易与普通胃炎混淆。如果你有长期腹痛、腹胀、反酸、烧心等不适,且伴有慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病史,或有胃癌家族史,请务必提高警惕。
▶ 筛查建议:
自40岁起,每5年进行一次胃镜检查;若有上述风险因素或症状,应根据医生建议提前并定期检查。

结直肠癌:沉默的肠道杀手
▶ 早期信号自查:
① 排便习惯改变,如腹泻、便秘交替,或便意频繁;
② 大便形状改变,如变细、有凹槽,或呈黏液便、脓血便;
③ 便血或大便隐血(并非都是痔疮);
④ 持续腹部隐痛或胀痛;
⑤ 不明原因的贫血、体重下降。
▶ 你需要知道:
长期高脂低纤维饮食、久坐不动、肥胖、吸烟饮酒都是导致结直肠癌的危险因素。多数结直肠癌由腺瘤性息肉发展而来,过程长达10-15年。规律筛查能及时发现并切除息肉,有效阻断癌变路径。
▶ 筛查建议:
45岁起每5-10年一次肠镜检查,直到75岁;若三代以内直系亲属或其他近亲属(如同父同母的兄弟姐妹)中有一位或多位亲属患有明确的高级别腺瘤或癌者,建议从40岁(或比家族最小发病者小10岁)开始肠镜筛查,且每5年至少做一次。
乳腺癌:男女都需警惕
▶ 早期信号自查:
① 乳房或腋下触及无痛性、质硬、边界不清的肿块;
② 乳头溢液(特别是血性液体);
③ 乳房皮肤出现“酒窝征”或“橘皮样”改变;
④ 乳头凹陷或偏斜;
⑤ 乳房大小或形状发生改变。
▶ 你需要知道:
乳腺癌是中国女性发病率第一的癌症,且年轻化趋势显著。男性也有患乳腺癌的风险,不可忽视。除了家族遗传因素,长期精神压力大、熬夜、激素水平紊乱、肥胖等都是潜在风险。此外,定期乳房自检非常重要,但不能替代医学检查。
▶ 筛查建议:
40岁起每年进行一次钼靶检查*;每6-12个月一次乳腺超声检查。
*有胸部放疗史、相关乳腺疾病史或有乳腺癌家族史的高危人群,建议从40岁或更早开展筛查。
甲状腺癌:年轻女性尤其警惕
▶ 早期信号自查:
① 在喉结下方、气管两侧触摸到无痛性、质地较硬、活动度差的肿块;
② 随肿块增大,可能出现吞咽异物感、呼吸或吞咽困难;
③ 若肿瘤侵犯喉返神经,可能导致声音嘶哑;
④ 颈部淋巴结不明原因肿大。
▶ 你需要知道:
甲状腺癌是近年来发病率上升最快的恶性肿瘤之一,尤其“偏爱”中青年女性。它大多进展缓慢,预后良好,因此常被称为“懒癌”,但仍有部分类型恶性程度较高。电离辐射(如童年期头颈部放射史)、遗传因素、碘摄入异常、雌激素水平等都可能与其相关。
▶ 筛查建议
20岁-29岁每2-3年一次临床颈部体检;30岁以后每年一次临床颈部体检+颈部超声检查;女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行一次颈部超声检查。
肺癌:不止是吸烟者的专利
▶ 早期信号自查:
① 持续性、阵发性刺激性干咳,常规治疗无效;
② 痰中带血或咯血;
③ 胸痛,尤其是在深呼吸、咳嗽或大笑时加重;
④ 反复呼吸道感染,如支气管炎、肺炎频繁发作;
⑤ 持续两周以上无明显原因的声音变化。
▶ 你需要知道:
肺癌是发病率和死亡率都位居前列的癌症。吸烟(包括二手烟)是首要致癌因素。值得注意的是,很多早期肺癌没有任何症状,等出现咳嗽、胸痛等症状时,往往已非早期。
▶ 筛查建议
对于肺癌高危人群*,原则上建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查,且尽可能使用64排或以上的多排螺旋CT进行肺癌筛查。
*特指40岁以上,每天1包烟持续20年,或长期被动吸烟者,或有职业暴露史,或有恶性肿瘤病史,或有慢性肺部疾病史,或有肺癌家族史的人群。

癌症的年轻化,是给我们这一代人的健康警钟。它提醒我们,健康不是可以无限透支的资本。改变不良生活习惯(戒烟限酒、均衡饮食、规律运动、保持好心情),是筑牢防癌的第一道防线。
在世界抗癌日这一天,希望这份清单能成为你关爱自己的一个起点。请分享给身边的朋友和家人,用科学的认知和积极的行动,共同守护我们最宝贵的财富——健康。